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教育プログラム(研修計画/キャリアパス)

研修目標

  1. 一般目標
    • 呼吸器疾患の外科治療に関する基本的知識、技能、態度を修得する。
  2. 行動目標
    • 医師としての実力、品位、姿勢、協調性について学ぶ。
    • 患者・家族との信頼関係を構築する。
    • 病歴聴取とカルテ記載を行い、症例提示と問題提起をする。
  3. 経験目標
    • 呼吸器疾患に対して適切な対応がとれるように経験を積む。
    • 病歴聴取と身体理学所見の把握から、鑑別診断の方向付けをする。
    • 酸素投与、胸腔ドレーン(挿入及び抜去)に精通する。
    • 画像診断力(胸部X線, CTによる解剖的部位、質的評価)を獲得する。
    • 呼吸器疾患の手術適応に関する全身評価(耐術能)、疾患の評価(stage, EBMに基づく治療指針)の実際を学ぶ。

研修計画

  1. 手術:
    手術に助手として参加し手術の実際を学ぶ。術前・術後の全身管理や状態の変化を捉え、適切に対処できる技能を身につける。
    • 初期研修:閉創時の糸結びの実施
    • 呼外研修:
      • 1ヶ月目 VATS肺部分切除術の術者
      • 2ヶ月目 標準開胸および閉胸時の縫合
      • 1年目  部分切除術の術者10例
      • 2年目  肺葉切除術の術者10例(リンパ節郭清を除く)
      • 3年目  受け持ち症例の術者
  2. 検査:気管支鏡検査(毎週金曜)に立ち会い実際を学ぶ。
    • 初期研修:気管支腔内の観察および抜去
    • 呼外研修:
      • 1ヶ月目 気管支鏡の挿入
      • 2ヶ月目 喉頭麻酔
      • 1年目  気管支鏡検査(TBLB等)の実施
      • 2年目  EBUSの実施
  3. 病棟:朝、夕に指導医と回診し、状態の変化を捉え適切に対処できる技能を身につける。
  4. 各種カンファレンスに参加し症例提示を行う。
    • 教授回診(毎週月、木)
    • 呼吸器外科カンファレンス(毎週火曜)
    • 呼吸器内科外科カンファレンス(毎週水曜)
    • 腫瘍内科との術前カンファレンス(毎週木曜)
    • 呼吸器抄読会、勉強会(毎週火曜)

キャリアパス

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多種多様な医師像
  • 大学教授、公立病院の外科部長
  • 一般病院の外科長
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  • 離島、無医村、災害地、戦地での医師
  • 医師は副業、他業種(芸能、飲食等)に力を入れる etc.

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